Популярные статьи
Доводы в пользу спорта
  • Малоподвижный образ жизни является фактором риска развития ишемической болезни сердца, — другими словами, если вы не тренируетесь, у вас значительно увеличивается риск смерти от сердечного приступа. Наоборот, упражнения означают здоровое сердце, потому что они избавляют от нескольких сердечно-сосудистых рисков, включая высокое кровяное давление.
  • Быть физически активным – значит, поддерживать хорошее психическое здоровье. Это поможет вам справиться со стрессом, тревогой и даже депрессией. Регулярные физические упражнения делают вас сильным, мобильным и менее зависимыми от других даже в старости.
  • Регулярные физические упражнения могут помочь вам достичь и поддерживать идеальный вес, что играет важную роль в предотвращение многих заболеваний, или просто заставит вас почувствовать себя более довольными внешностью.
  • Все упражнения способствуют укреплению костей и мышц в определенной степени, но бег особенно хорош в сохранении плотности костной ткани и защите от остеопороза, который влияет на мужчин и женщин.
  • Различные упражнения помогают при плохом пищеварении, плохой осанке и бессоннице, и физическая активность может быть полезной при целом ряде заболеваний — от диабета до боли в пояснице.
Не сидите на месте

Есть много положительных причин для физической активности, в том числе знакомства с новыми людьми, открытие новых интересов и вообще возможность чувствовать себя лучше, но если вам этого мало, учитывайте следующее:

  • В то время как в 2007 году заказанный правительством Ведикобритании доклад Форсайт предсказал, что если не будут приняты меры, 60 процентов мужчин, 50 процентов женщин и 25 процентов детей будут страдать ожирением к 2050 году, фактические показатели растут быстрее этих прогнозов.
  • В период с 1993 по 2008 год произошло значительное увеличение доли тех, кто страдает ожирением, достигнув 24 процентов мужчин и 25 процента женщин в 2008 году (Британия).
  • Та же картина в Англии у молодежи — ожирение на 17 процентов в 2008 году среди мальчиков и 15 процентов в 2008 году среди девочек. К 2010 году — 22 процента девочек и 19 процентов мальчиков 2-15 лет страдают ожирением, а девочки до 11 лет подвергаются особому риску.
  • Ожирение является ответственным за 9000 преждевременных смертей в год в этой стране, и является одним из основных факторов, способствующих болезни сердца.
  • Ишемическая болезнь сердца (ИБС) остается ведущей причиной смерти в Великобритании, на которую приходится примерно пятая часть всех смертей, по данным Управления национальной статистики.
  • Около трети смертей от ИБС — среди людей в возрасте до 75 лет.
Оставайтесь активными

Статистика показывает, что уровень активности неуклонно снижается с возрастом, и в 50-55 лет мало кто делает регулярные физические упражнения. Но регулярная деятельность особенно важна, когда вы стареете, потому что предотвращает болезни, такие как диабет и сердечно-сосудистые заболевания, а также помогает поддерживать мобильность и психическое благополучие и, следовательно, свою независимость.

Нет причин, по которым вы должны отказаться от спорта только потому, что вы стареете. И даже если вы не были особенно активными или спортивными в более молодом возрасте, эникогда не поздно начать. Мужчина или женщина, один или с партнером — есть много физической деятельности, которую вы можете попробовать.

Материал подготоален специально для сайта ЖЕНСКОЕ ЗДОРОВЬЕ
  • Комментарии: [0]
Материал подготовлен специально для веб-сайта http://zhenskoezdorovje.ru Материал подготоален специально для сайта ЖЕНСКОЕ ЗДОРОВЬЕ
  • Комментарии: [0]
Трансплантация — это приживление органов или участков отдельных тканей для замещения дефектов, стимулирования регенерации, при косметических операциях, а также в целях эксперимента и тканевой терапии. Организм, от которого берут материал для трансплантации, называют донором, организм, которому приживляют пересаживаемый материал — реципиентом, хозяином.

В кли­ни­че­с­кой транс­план­то­ло­гии на­и­боль­шее рас­про­ст­ра­не­ние по­лу­чи­ла ау­то­т­ран­с­план­та­ция ор­га­нов и тка­ней (пе­ре­сад­ка ча­с­тей в пре­де­лах од­ной осо­би), т.к. при этом ви­де пе­ре­са­док от­сут­ст­ву­ет тка­не­вая не­со­вме­с­ти­мость. Бо­лее ча­с­то про­во­дят транс­план­та­ции ко­жи, жи­ро­вой тка­ни, фас­ций (со­еди­ни­тель­ная ткань мышц), хря­ща, пе­ри­кар­да, ко­ст­ных фраг­мен­тов, нер­вов.

В ре­кон­ст­рук­тив­ной хи­рур­гии со­су­дов ши­ро­ко при­ме­ня­ет­ся транс­план­та­ция вен, осо­бен­но, боль­шой под­кож­ной ве­ны бе­д­ра.

С вне­д­ре­ни­ем в кли­ни­че­с­кую прак­ти­ку ми­к­ро­хи­рур­ги­че­с­кой тех­ни­ки зна­че­ние ау­то­т­ран­с­план­та­ции воз­рос­ло еще боль­ше. По­лу­чи­ли рас­про­ст­ра­не­ние транс­план­та­ции мы­шеч­но-ко­ст­ных фраг­мен­тов, от­дель­ных мышц, пе­ре­сад­ка паль­цев со сто­пы на кисть, сег­мен­тов киш­ки для пла­с­ти­ки пи­ще­во­да.

При­ме­ром ау­то­т­ран­с­план­та­ции ор­га­нов яв­ля­ет­ся пе­ре­сад­ка поч­ки, ко­то­рую про­во­дят при су­же­нии мо­че­точ­ни­ка или с це­лью экс­тра­кор­по­раль­ной ре­кон­ст­рук­ции со­су­дов во­рот поч­ки.

Осо­бый вид ау­то­т­ран­с­план­та­ции — пе­ре­ли­ва­ние соб­ст­вен­ной кро­ви боль­но­го при кро­во­те­че­ни­ях или за­бор кро­ви из кро­ве­нос­но­го со­су­да боль­но­го за 2-3 су­ток пе­ред опе­ра­ци­ей с це­лью ее вве­де­ния ему же во вре­мя опе­ра­ции.

Все ви­ды транс­план­та­ции, про­ти­во­по­с­тав­ля­е­мые ау­то­т­ран­с­план­та­ции, на­зы­ва­ют­ся ал­ло­т­ран­с­план­та­ци­ей. Ал­ло­т­ран­с­план­та­ция тка­ней ис­поль­зу­ет­ся на­и­бо­лее ча­с­то при пе­ре­сад­ке ро­го­ви­цы, ко­с­тей, ко­ст­но­го моз­га, зна­чи­тель­но ре­же — при транс­план­та­ции b-кле­ток под­же­лу­доч­ной же­ле­зы для ле­че­ния са­хар­но­го ди­а­бе­та, ге­па­то­ци­тов (при ос­т­рой пе­че­ноч­ной не­до­ста­точ­но­с­ти). Ред­ко при­ме­ня­ет­ся транс­план­та­ция тка­ней го­ло­вно­го моз­га (при про­цес­сах, со­пут­ст­ву­ю­щих бо­лез­ни Пар­кин­со­на). Мас­со­вым яв­ля­ет­ся пе­ре­ли­ва­ние ал­ло­ген­ной кро­ви (кро­ви бра­ть­ев, се­с­тер или ро­ди­те­лей) и ее ком­по­нен­тов.

США яв­ля­ют­ся ли­де­ром по ко­ли­че­ст­ву транс­план­та­ций: еже­год­но аме­ри­кан­ские вра­чи вы­пол­ня­ют 10 ты­сяч пе­ре­са­док по­чек, 4 ты­ся­чи — пе­че­ни, 2 ты­ся­чи — сердца.

Проблемы трансплантации

К раз­ря­ду ме­ди­цин­ских про­блем, воз­ни­ка­ю­щих при транс­план­та­ции, от­но­сят­ся про­бле­мы им­му­но­ло­ги­че­с­ко­го под­бо­ра до­но­ра, под­го­тов­ки па­ци­ен­та к опе­ра­ции (преж­де все­го, очи­ще­ние кро­ви) и про­ве­де­ние по­сле­опе­ра­ци­он­ной те­ра­пии, ус­т­ра­ня­ю­щей по­след­ст­вия пе­ре­сад­ки ор­га­на. Не­пра­виль­ный под­бор до­но­ра мо­жет при­ве­с­ти к воз­ник­но­ве­нию про­цес­са от­тор­же­ния пе­ре­са­жен­но­го ор­га­на им­мун­ной си­с­те­мой ре­ци­пи­ен­та по­сле опе­ра­ции. Для не­до­пу­ще­ния воз­ник­но­ве­ния про­цес­са от­тор­же­ния ис­поль­зу­ют­ся им­мун­но­по­дав­ля­ю­щие пре­па­ра­ты, не­об­хо­ди­мость вве­де­ния ко­то­рых со­хра­ня­ет­ся у всех па­ци­ен­тов до кон­ца жиз­ни. При при­ме­не­нии дан­ных пре­па­ра­тов име­ют­ся про­ти­во­по­ка­за­ния, спо­соб­ные при­ве­с­ти к смер­ти боль­но­го.

Эти­ко-пра­во­вые во­про­сы транс­план­та­ции ка­са­ют­ся оп­рав­дан­но­с­ти и не­о­прав­дан­но­с­ти пе­ре­сад­ки жиз­нен­но важ­ных ор­га­нов в кли­ни­ке, а так­же про­бле­ма­ти­ки взя­тия ор­га­нов у жи­вых лю­дей и тру­пов. Транс­план­та­ция ор­га­нов за­ча­с­тую свя­за­на с боль­шим ри­с­ком для жиз­ни па­ци­ен­тов, мно­гие из со­от­вет­ст­ву­ю­щих опе­ра­ций до сих пор на­хо­дят­ся в ка­те­го­рии ле­чеб­ных экс­пе­ри­мен­тов и не во­шли в кли­ни­че­с­кую прак­ти­ку.

Взя­тие ор­га­нов у жи­вых лю­дей со­пря­же­но с прин­ци­па­ми до­б­ро­воль­но­с­ти и без­воз­ме­зд­но­с­ти до­нор­ст­ва, од­на­ко в на­ши дни со­блю­де­ние дан­ных норм по­став­ле­но под со­мне­ние.

Взя­тие ор­га­нов и тка­ней у тру­пов так­же свя­за­но с во­про­са­ми эти­че­с­ко­го и пра­во­во­го свой­ст­ва: в США и стра­нах Ев­ро­пы, где за­пре­ще­на тор­гов­ля че­ло­ве­че­с­ки­ми ор­га­на­ми, дей­ст­ву­ет прин­цип “ис­про­шен­но­го со­гла­сия”, оз­на­ча­ю­щий, что без юри­ди­че­с­ки оформ­лен­но­го со­гла­сия каж­до­го че­ло­ве­ка на ис­поль­зо­ва­ние его ор­га­нов и тка­ней врач не име­ет пра­ва про­из­во­дить их изъ­я­тие. В Рос­сии дей­ст­ву­ет пре­зумп­ция со­гла­сия на изъ­я­тие ор­га­нов и тка­ней, т.е. за­кон до­пу­с­ка­ет взя­тие тка­ней и ор­га­нов у тру­па, ес­ли умер­ший че­ло­век или его род­ст­вен­ни­ки не вы­ра­зи­ли не­со­гла­сия.

Так­же при об­суж­де­нии эти­че­с­ких во­про­сов пе­ре­сад­ки ор­га­нов про­ис­хо­дит раз­де­ле­ние ин­те­ре­сов ре­а­ни­ма­ци­он­ных и транс­план­та­ци­он­ных бри­гад од­но­го и то­го же ме­ди­цин­ско­го уч­реж­де­ния: дей­ст­вия пер­вых на­прав­ле­ны на спа­се­ние жиз­ни од­но­го па­ци­ен­та, а вто­рых — на воз­вра­ще­ние жиз­ни дру­го­му умирающему.

Группы риска при трансплантации

Главным про­ти­во­по­ка­за­ни­ем при под­го­тов­ке к транс­план­та­ции яв­ля­ет­ся на­ли­чие се­рь­ез­ных ге­не­ти­че­с­ких раз­ли­чий до­но­ра и ре­ци­пи­ен­та.

К груп­пам ри­с­ка от­но­сят он­ко­ло­ги­че­с­ких боль­ных, име­ю­щих зло­ка­че­ст­вен­ные но­во­об­ра­зо­ва­ния, с не­боль­шим сро­ком по­сле ра­ди­каль­но­го ле­че­ния. От за­вер­ше­ния та­ко­го ле­че­ния до транс­план­та­ции долж­но прой­ти не ме­нее 2 лет.

Про­ти­во­по­ка­за­на пе­ре­сад­ка ор­га­нов па­ци­ен­там с ос­т­ры­ми ин­фек­ци­он­ны­ми и вос­па­ли­тель­ны­ми за­бо­ле­ва­ни­я­ми, а так­же обо­ст­ре­ни­я­ми хро­ни­че­с­ких за­бо­ле­ва­ний.

Тре­бо­ва­ния к до­но­рам при транс­план­та­ции

Как уже говорилось, транс­план­тат мо­жет быть по­лу­чен у жи­вых род­ст­вен­ных до­но­ров или изъ­ят у умер­ших. Ос­нов­ны­ми кри­те­ри­я­ми для под­бо­ра транс­план­та­та яв­ля­ет­ся со­от­вет­ст­вие групп кро­ви (в на­ши дни не­ко­то­рые цен­т­ры при­сту­пи­ли к вы­пол­не­нию транс­план­та­ци­он­ных опе­ра­ций без уче­та груп­по­вой при­над­леж­но­с­ти), ге­нов, от­ве­ча­ю­щих за раз­ви­тие им­му­ни­те­та, а так­же при­мер­ное со­от­вет­ст­вие ве­са, воз­ра­с­та и по­ла до­но­ра и ре­ци­пи­ен­та. Еще один кри­те­рий — от­сут­ст­вие пе­ре­да­ю­щих­ся от че­ло­ве­ка к че­ло­ве­ку ин­фек­ций (си­фи­лис, ВИЧ, ге­па­тит В и С).

В на­сто­я­щее вре­мя на фо­не от­ме­ча­ю­ще­го­ся во всем ми­ре де­фи­ци­та че­ло­ве­че­с­ких ор­га­нов тре­бо­ва­ния к до­но­рам пе­ре­сма­т­ри­ва­ют­ся. Так, при пе­ре­сад­ке по­чек ча­ще ста­ли рас­сма­т­ри­вать­ся в ка­че­ст­ве до­но­ров по­ги­ба­ю­щие па­ци­ен­ты по­жи­ло­го воз­ра­с­та, стра­дав­шие са­хар­ным ди­а­бе­том и не­ко­то­ры­ми дру­ги­ми ви­да­ми за­бо­ле­ва­ний. Та­ких до­но­ров на­зы­ва­ют мар­ги­наль­ны­ми или до­но­ра­ми рас­ши­рен­ных кри­те­ри­ев.

На­и­бо­лее хо­ро­шие ре­зуль­та­ты до­сти­га­ют­ся при транс­план­та­ции ор­га­нов от жи­вых до­но­ров, од­на­ко боль­шин­ст­во па­ци­ен­тов, осо­бен­но взрос­лых, не об­ла­да­ет мо­ло­ды­ми и здо­ро­вы­ми род­ст­вен­ни­ка­ми, спо­соб­ны­ми от­дать свой ор­ган без ущер­ба для здо­ро­вья.

По­смерт­ное до­нор­ст­во ор­га­нов — един­ст­вен­ная воз­мож­ность обес­пе­чить транс­план­та­ци­он­ной по­мо­щью па­ци­ен­тов, нуж­да­ю­щих­ся в ней, хо­тя и здесь су­ще­ст­ву­ют ог­ра­ни­че­ния. В ос­нов­ном, до­но­ра­ми ста­но­вят­ся па­ци­ен­ты, по­сту­па­ю­щие в от­де­ле­ния ре­а­ни­ма­ции с трав­ма­ми, не сов­ме­с­ти­мы­ми с жиз­нью. Как пра­ви­ло, это че­реп­но-моз­го­вые трав­мы, и по­сле то­го, как вра­ча­ми кон­ста­ти­ру­ет­ся смерть моз­га, по­ст­ра­дав­ший — в том слу­чае, ес­ли дру­гие его ор­га­ны не по­ра­же­ны бо­лез­нью — счи­та­ет­ся по­тен­ци­аль­ным до­но­ром. Сле­ду­ет так­же от­ме­тить, что изъ­я­тый ор­ган при­го­ден к транс­план­та­ции лишь в те­че­ние 8-12 ча­сов.

По­ми­мо это­го, су­ще­ст­ву­ет та­кое по­ня­тие, как сов­ме­с­ти­мость. То есть, при по­лу­че­нии до­нор­ско­го ор­га­на к не­му под­би­ра­ет­ся мак­си­маль­но сов­ме­с­ти­мый по ря­ду ан­ти­ген­ных си­с­тем ре­ци­пи­ент. Этот ре­ци­пи­ент мо­жет на­хо­дить­ся в оче­ре­ди на транс­план­та­цию в те­че­ние не­де­ли, а мо­жет и в те­че­ние не­сколь­ких лет. Сле­ду­ет от­ме­тить, что при про­чих рав­ных ус­ло­ви­ях пред­по­чте­ние бу­дет от­да­но ре­ци­пи­ен­ту, у ко­то­ро­го про­гно­зи­ру­ет­ся луч­ший эф­фект транс­план­та­ции (в пер­вую оче­редь транс­план­та­ция осу­ще­ств­ля­ет­ся ли­цам мо­ло­до­го воз­ра­с­та без тя­же­лой со­пут­ст­ву­ю­щей па­то­ло­гии). Здесь по оп­ре­де­ле­нию не мо­жет быть ни­ка­ко­го фа­во­ри­тиз­ма — ни один хи­рург не возь­мет­ся пе­ре­са­жи­вать не­со­вме­с­ти­мый ор­ган, та­кая опе­ра­ция не­ми­ну­е­мо при­ве­дет к смер­ти па­ци­ен­та.

Глу­бо­кие изменения личности

Американский кар­дио­лог Поль Пир­салл ис­сле­до­вал этот фе­но­мен у бо­лее 100 па­ци­ен­тов, ко­то­рые по­сле транс­план­та­ции за­ме­ти­ли из­ме­не­ния в пси­хи­ке, буд­то вме­с­те с но­вым ор­га­ном они по­лу­чи­ли и но­вую ду­шу.

За­фик­си­ро­ван слу­чай, ког­да по­сле опе­ра­ции по пе­ре­сад­ке пе­че­ни пер­вым же­ла­ни­ем па­ци­ент­ки бы­ло вы­пить боль­шую круж­ку пи­ва, хо­тя она ни­ког­да не лю­би­ла ал­ко­голь. И в до­пол­не­ние из по­клон­ни­цы клас­си­че­с­кой му­зы­ки она пре­вра­ти­лась в на­сто­я­ще­го “фа­на­та” му­зы­ки “рэп”. “Я чув­ст­во­ва­ла се­бя чу­жой в соб­ст­вен­ном те­ле”, — так опи­са­ла она свои ощу­ще­ния.

Дру­гой па­ци­ент, пе­ре­жив­ший транс­план­та­цию, рас­ска­зал, что его по­ве­де­ние, вос­при­я­тие, мы­ш­ле­ние и же­ла­ния из­ме­ни­лись, “как буд­то он от­дал свое те­ло чу­жой ду­ше”.

По­сле про­ве­де­ния срав­ни­тель­но­го ана­ли­за док­тор Пир­салл на­шел у до­но­ров но­во­при­о­б­ре­тен­ные чер­ты лич­но­с­ти и при­выч­ки ре­ци­пи­ен­тов. В то же вре­мя, на се­го­дняш­ний день нет те­о­рии, удов­ле­тво­ри­тель­но объ­яс­ня­ю­щей этот фе­но­мен.

Вла­ди­мир Бу­ры­лин

Материал подготоален специально для сайта ЖЕНСКОЕ ЗДОРОВЬЕ
  • Комментарии: [0]
Информация о сайте

Использование любых материалов сайта в комерчиских целях не допустимо.Интеллектуальная собственность юридически защищена
Беременность и роды
Стимуляция родов у беременных женщин Сообщение о том, что роды придется стимулировать, у будущих мам всегда вызывает тревогу. Они боятся, что ускорение естественного хода событий навредит ребенку. В действительности все наоборот: средства, с помощью которых стимулируют роды, необходимы для того, чтобы устранить причину, тормозящую нормальный процесс, поэтому обсудим, что такое стимуляция родов у беременных женщин.

Роды делятся на 2 периода. Пока один не завершится, следующий не сможет начаться. Так, на первом этапе ключевыми являются 2 момента - размягчение шейки матки и ее постепенное раскрытие за счет схваток. Если ткани матки не подготовлены к родам, схватки не начнутся или будут неэффективными, и шейка матки не раскроется. Потуги - главное событие второго периода - стартуют только после того, как ее диаметр достигает 10 см. Заминки происходят на любой из этих стадий по разным причинам. В группу риска чаще попадают совсем молодые (до 20 лет) мамы, поскольку их репродуктивная система еще недостаточно созрела. После 35 лет осложнения случаются из-за того, что мышцы и связки теряют эластичность. В дополнительной помощи часто нуждаются и женщины астенического телосложения: им просто не хватает физических сил.

Иногда естественный ход событий тормозят хронические эндокринные, гормональные или обменные нарушения или вялотекущие воспалительные процессы. Но чаще всего роды не начинаются просто потому, что женщина на них не настроилась и сильно боится боли. Все незапланированные «остановки» врачи устраняют с помощью искусственных гормонов и биологически активных веществ. Если родовую деятельность нужно запустить, акушеры-гинекологи говорят о «родовозбуждении», а если ее важно усилить - о «родостимуляции».

Первая проблема: шейка матки не раскрывается. За готовность (врачи скажут - «зрелость») матки к родам отвечают биологически активные вещества простагландины. Они содержатся в клетках разных тканей и способствуют их сокращению. Главная задача простагландинов накануне родов - размягчить шейку матки, чтобы она могла раскрыться. Именно с этого процесса и начинается родовая деятельность.

Под воздействием простагландинов мышечный тонус нижней части матки повышается, а в шейке, наоборот, снижается, и ее ткани становятся эластичнее и лучше растягиваются. Выработка простагландинов увеличивается естественным образом накануне часа икс. Врачи считают, что эти биохимические реакции в организме мамы запускаются по сигналу, который поступает из головного мозга ребенка, а точнее из расположенной в нем железы (эпифиза). Если простагландинов вырабатывается недостаточное количество, шейка матки не раскрывается. Врачи восполняют дефицит с помощью искусственных аналогов этих веществ. Препарат в форме геля вводится во влагалище и шейку матки. Через 4 часа после этого она размягчается и начинаются схватки.

Другой сбой в первом периоде родов может случиться, если раскрытие шейки матки прекращается. В норме схватки начинаются при целом плодном пузыре, который давит на шейку матки и помогает ей расширяться. Когда диаметр раскрытия достигает 4 см, давление в матке повышается. И плодный пузырь в этот момент должен лопнуть, иначе процесс замедлится. Если же он остается целым, врачи делают анмиотомию - прокалывают его специальным инструментом. Если после излития околоплодных вод шейка матки по-прежнему не начинает раскрываться, то родовую деятельность активизируют с помощью искусственного аналога окситоцина - гормона, который регулирует сокращения мышечных тканей, в том числе и тех, которые формируют репродуктивные органы.

Дозу лекарства рассчитывают, исходя из веса беременной женщины. В организм препарат вводят внутривенно через катетер. Пока окситоцин поступает в организм, за интенсивностью схваток и самочувствием малыша врачи следят особенно внимательно с помощью датчиков кардиотокографа (КТГ), закрепленных на животе будущей мамы. На мониторе появляются данные о скорости сердечных сокращений ребенка. И она напрямую зависит от интенсивности и частоты схваток. Когда матка сокращается, кровоток в плаценте замедляется. От этого падает содержание кислорода в крови малыша, и происходит кратковременная гипоксия (кислородное голодание). При этом сердцебиение малыша учащается, о чем свидетельствуют данные КТГ. В норме схватка в конце родов длится 1 минуту и повторяется через каждые 2-3 минуты. В перерывах организм малыша успевает компенсировать последствия гипоксии, и сердцебиение восстанавливается. Но если схватки беременной женщины происходят чаще, кислородное голодание длится непрерывно и вредит ребенку, а монитор регистрирует замедление сердечного ритма.

В этом случае малыш появляется на свет с так называемым окситоциновым синдромом, ослабляющим адаптивные механизмы и рефлексы. Именно поэтому врачи внимательно отслеживают реакцию матки на препарат. И если она начинает сокращаться слишком интенсивно, прекращают введение окситоцина. Во избежание сильной гипоксии стимуляцию останавливают через 4-6 часов, даже если шейка так и не раскрылась. Тогда выходом становится кесарево сечение.

Окситоцин используют и для решения главной проблемы второго периода родов у беременной женщины - слабых потуг. При нормальном развитии событий во время потуг движущими силами становятся диафрагма, брюшной пресс и матка. Под давлением этих органов малыш продвигается по родовым путям и выходит наружу. Если во время родов женщине не удается эффективно напрячь диафрагму и брюшной пресс, то матке приходится «выталкивать» ребенка в одиночку. Для этого она должна несколько раз очень сильно сократиться, и без окситоцина такие мощные действия невозможны.

Физиологические сны в период беременности Психологи выделяют несколько типов сновидений в зависимости от их причины. Физиологические сны отображают состояние спящего. Если вы спите в слишком теплой комнате и накрыты толстым одеялом, не удивительно, что во сне очутились в пустыне и умираете от жажды. Фактические сны раз за разом прокручивают недавние события, отдельные фрагменты минувшего дня. Компенсационные залечивают раны, причиненные реальностью: двоечнику снится, что он первый ученик класса, потерявшему кошелек - как он получил наследство и разбогател. Во время творческих сновидений подсознание решает проблемы, поставленные разумом. Поговорим про физиологические сны в период беременности!

Менделееву снится периодическая таблица химических элементов. Особняком держатся кошмары - сны, с помощью которых перегруженная разум сбрасывает напряжение. Беременность - испытание для психики. Обычно женщина в этот период острее реагирует на внешние раздражители, чаще плачет и видит более насыщенные сны. Оказывается, у многих причудливых сновидений есть довольно простые физиологические причины.

Всего лишь физиология? Часто бывает так: женщина забеременела, но еще не знает об этом. И вдруг ей снится странный сон: будто она качает малыша, кормит его грудью. Сновидение может говорить о новом состоянии и не напрямую: будущая мама видит во сне, что держит в руках некое маленькое существо - котенка, зайчика, птенчика или внезапно обнаруживает у себя в доме некую маленькую, но ценную вещь - например, золотой перстень. Подобные сны имеют физиологическое объяснение. Уже с момента, когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к стенке матки, в женском организме начинается мощная гормональная перестройка. В период беременности, она не видна невооруженным глазом, но она кардинально меняет состояние женщины.

В головном мозге возникает область постоянного возбуждения, чтобы организм мог на протяжении периода беременности отслеживать изменения в состоянии плода. Нервные импульсы, поступающие в мозг, настолько мощны, что обретают визуальное воплощение в сновидениях. В крови резко подскакивает уровень пролактина, в груди возникает напряжение, даже покалывание - приходят сны, связанные с кормлением ребенка. Во втором триместре периода беременности многих начинают посещать эротические сновидения. Гинекологи утверждают, что у этого явления тоже физиологическая причина: затрудненный отток крови от органов малого таза и ставшие более рыхлыми ткани половых органов. Все это повышает влечение. Отсюда соответствующее содержание снов.

Каким ты будешь? Беременность - состояние таинственное: женщина носит под сердцем малыша, при этом практически ничего не знает о том, каким он будет, что у него за характер, чьи черты в нем будут преобладать - мамины или папины. Даже пол ребенка под вопросом: УЗИ порой ошибается. Потому сны о будущем малыше в большинстве случаев на удивление реалистичные. Одним снится красивый белокурый мальчик, который скачет на деревянной лошадке и весело смеется, другим - прелестная кареглазая девочка в пышном платьице. Большинству беременных их дети снятся подросшими - в том возрасте, когда с ними можно играть, говорить. Подобные сны обычно имеют мало общего с будущей реальностью. Они отражают не то, что случится, а чего молодая мама хочет, ждет или боится. Сновидения, в которых с ребенком происходит что-то плохое, не должны пугать беременных. Они лишь свидетельствуют о том, что мама беспокоится за своего малыша, тревожится о его будущем. Даже если такие сны повторяются часто, принимать их за некие знамения и волноваться за малыша не стоит. Они характеризуют не состояние ребенка, а указывают на вашу повышенную тревожность.

Чем ближе срок, тем чаще процесс появления ребенка на свет прокручивается в сновидениях. При этом роды, которые снятся, совсем не похожи на реальные. Одним снится, что они родили малыша без малейшего напряжения. Другим, что во время родов они тонут, убегают от преследователей… Замечено, что к концу беременности тревожность возрастает. Поэтому эти сны - отражение ваших желаний и опасений. Все будущие мамы надеются, что роды пройдут легко, и беспокоятся, что возникнут осложнения. Психологи утверждают: кошмаров не только не следует бояться - им нужно быть благодарными! Подобные сны играют роль своеобразного психоаналитика: мы проживаем во сне свои страхи, наше воображение дает им определенную форму, результат - избавление от тревог. Интересная закономерность: чем больше кошмаров о родах приснилось, тем легче все проходит в реальности. Страх запускает механизм возникновения сильных болевых ощущений во время родов. Если изжить его во сне - боли будет меньше. Считается, во сне мозг перерабатывает информацию, поступившую днем. Сновидения - в какой-то степени отражение нас самих. В символической форме они рассказывают о наших страхах, тайных желаниях, забытых травмах.

Боли в спине во время беременности Боль в спине – вот, на что часто жалуется большинство беременных женщин. Крепкий позвоночник и сильные мышцы, которые эффективно поддерживают его – редкость для беременных. С ощущением боли в спине сложно комфортно существовать и вести нормальный образ жизни. По этой причине следует помочь позвоночнику и принять соответствующие меры. В данной статье мы расскажем, отчего возникают боли в спине во время беременности, и как помочь себе в данной ситуации.

По каким причинам возникает боль в спине у беременных женщин?

Проходит время, плод растет, увеличивается в весе, развивается, следовательно, увеличивается и размер матки. В связи со смещением центра тяжести, оказывается влияние на мышцы спины. Появляется большая нагрузка на позвоночник, что приводит к болевым ощущениям. Даже при маленьких физических нагрузках появляется боль в спине, когда наступает усталость. Будущие мамы, которые тренировкам уделяли мало времени, очень часто ощущают такой дискомфорт. У женщин, которые спортивным занятиям посвящают больше времени, боли в спине менее выражены.

На последних месяцах беременности на мышцу, которая прикреплена к позвоночнику (диафрагму), сильно давит увеличившаяся матка. Диафрагма опускается при вдохе и поднимается при выдохе. Это все негативно сказывается на позвоночнике, потому что матка не позволяет функционировать нормально диафрагме, из-за этого мышцы находятся в постоянном напряжении. Как следствие, это приводит к появлению болей в спине.

Радикулит – это еще одна из причин появления болей в области спины во время беременности. Он появляется при воспалении или защемлении нерва, что приводит к болезненным ощущениям. Это происходит вследствие переохлаждения организма или при поднятии тяжелой сумки, резкого поворота тела, неосторожного движения.

Болезнь почек, воспалительный процесс – тоже вероятные причины появления болезненных ощущений в спине. Во время беременности часто усугубляются хронические почечные заболевания. Для улучшения и облегчения такого состояния следует обратиться за помощью к врачу, который после сдачи анализов и обследования, назначит нужное лечение.

Недостаток кальция – вот, что испытывают беременные женщины. Дефицит в организме данного элемента плохо влияет на состояние зубов, ногтей беременных, конечно же, страдает вся костная система будущих мам, в связи с этим появляются боли в позвоночнике.

Какие же меры принять, чтобы во время беременности не было болей в спине?

1. При соблюдении комфортного режима дня можно предотвратить появление болевых ощущений в спине. Правильное питание – через 3-4 часа, маленькими порциями.

2. Не надо забывать о физической активности и обязательно отдыхать в течение дня. Данный режим настраивает на гармоничную работу всех систем и органов. Старайтесь не поднимать тяжести, берегите спину, не делайте резких поворотов, движений, старайтесь не нагружать позвоночник, давайте ему отдыхать.

3. Будущим мамам очень важно не набирать лишний вес, потому что спина и так испытывает дополнительную нагрузку во время беременности. А при избыточном весе эта нагрузка будет еще больше. Надо ограничить себя в употреблении еды, если вы заметили, что стали быстро набирать вес, например, устраивать разгрузочные дни, в период которых кушать фрукты, пить кефир, ограничить себя в употреблении углеводов: макароны, сдоба, пирожные, хлеб белый.

4. Обязательно надо употреблять продукты, которые содержат кальций: молоко, сыр, рыба, зелень, орехи, кисломолочные продукты. Но перед последним месяцем беременности следует ограничить употребление кальция, для того чтобы костная система головки ребенка не затвердела раньше положенного времени, это может повлиять на нормальное течение родов.

5. Не следует подолгу сидеть и стоять в одном положении. Если по роду своей профессиональной деятельности вам все же приходится долгое время находиться в одном положении, в этом случае стоит чаще делать перерывы, во время этих перерывов разминайтесь, делайте посильные физические упражнения, плавные движения. Надо чаще гулять на свежем воздухе, ходить пешком. Нужно обеспечить себя подходящим и комфортным креслом, чтобы его спинка обязательно была прямая, а сидение жестким, и, конечно же, с удобными подлокотниками, чтобы на рабочем месте вам было удобно.

6. Сидеть, сложив ногу на ногу, будущим мамам вредно, потому что данная поза плохо влияет на позвоночник и здоровье, при этой позе тазовая область прогибается вперед и нарушается кровообращение, все это приводит к напряжению мышц и, следовательно, к появлению боли в спине.

7. Во время беременности надо стараться носить удобную обувь без каблука. При ношении высокого каблука возникает напряжение мышц, отчего страдают внутренние органы и спина. Необходимо подобрать твердый, хороший матрас для сна, он даст необходимую поддержку для спины и ее мышц.

8. Беременным женщинам, у которых боли в спине имеют постоянный характер, рекомендуется пользоваться услугами массажиста. Наблюдающий беременность врач сможет порекомендовать хорошего специалиста, который имеет опыт работы с будущими мамами. Массаж помогает избавиться от напряжения в мышцах, болей. При массаже происходит расслабление мышц спины.

9.Имеются специальные приспособления для поддержания позвоночника, например, специальный дородовый бандаж, его полезно носить беременным женщинам. Бандаж используют 3-4 часа в день. Особенно советуют его носить перед длительными прогулками, или если необходимо долго стоять. Он помогает не ощущать боли. Дома, в тех случаях, когда вы можете сменить позу или прилечь, бандаж не требуется носить.

10. Комплекс упражнений йоги для будущих мам – хороший помощник от болей в спине. Данные упражнения снимают напряжение, улучшают состояние, укрепляют мышцы, мягко растягивают позвоночник.

Прибавка веса при беременности женщины Набор веса во время беременности порой сводится к двум крайностям, каждая может сказаться на здоровье мамы и ребенка. Одни женщины стремятся сохранить фигуру - недоедают или соблюдают несбалансированные диеты с исключением каких-то продуктов, забывая, что во время беременности и матери, и будущему ребенку необходимо определенное количество белков, жиров, углеводов и витаминов. Другие - наоборот, потакают своим желаниям, едят за двоих и набирают слишком большой вес. Лишние килограммы нагружают сердечнососудистую систему, а отсюда - учащенное сердцебиение, одышка, повышенное давление. Первые и вторые портят свое здоровье и вредят малышу - во время беременности контролировать показания веса нужно более тщательно, чем раньше. Поговорим на следующую тему, такую как прибавка веса при беременности женщины!

Сегодня стала популярна теория о том, что никаких норм прибавки веса не существует. Сколько женщина хочет, пусть столько и набирает. Большинство отечественных гинекологов придерживаются противоположной точки зрения: нормы есть, и их желательно соблюдать. Превышение массы тела более чем на 16 кг негативно сказывается на состоянии мамы и ребенка. Если женщина имела дефицит веса до беременности, она может прибавить около 15 кг. При нормальном - не более 12, а при избыточном достаточно 8-10. У будущих мам, вес которых до беременности был слишком высоким, в период вынашивания ребенка может развиться диабет. Тогда врачи рекомендуют не набирать, а сбрасывать килограммы, соблюдая сбалансированную диету. В этом случае они родят здорового ребенка.

Динамика прибавления в весе по триместрам зависит от того, как протекает беременность. В первые три месяца страдающие от сильного токсикоза не поправляются, а худеют. Это вполне нормально. В зависимости от индекса массы рассчитывается допустимое увеличение веса. В среднем за первый триместр беременности желательно прибавить 1-3 кг, к 20 неделям - около 4 кг, а в оставшееся до родов время спокойно добирать необходимые килограммы. Когда беременная слишком быстро поправляется, самая очевидная причина - изначальный дефицит массы тела, и сейчас малыш помогает маме набрать нужные килограммы. А вот если вес был нормальным или избыточным, его резкий скачок может свидетельствовать о развитии гестоза, который начинается с отеков, в том числе внутренних. У многих будущих мам они появляются к вечеру, но если утром их нет - волноваться не стоит. Простой тест: время от времени проверять, насколько легко снимаются кольца с пальцев.

Когда отеки идут параллельно с быстрой прибавкой веса - это тревожный звоночек, о чем нужно рассказать врачу. Если вес в норме, питание должно быть сбалансировано - с полным комплектом углеводов, жиров, белков и витаминов. Не нужно идти на «рекорд», стараясь набрать не более 6-7 кг вместо положенных 10-12. Благоприятное развитие беременности, рождение здорового малыша зависят от питания будущей мамы. Беременная или кормящая женщина не должна испытывать дефицита витаминов и минералов. Основные причины их нехватки - изменение рациона и качества пищи, стрессы, переутомления, неблагоприятная экологическая обстановка, курение.

С едой в организм поступают необходимые витамины и микроэлементы, но далеко не все и в недостаточном количестве. У 30-86% беременных дефицит витаминов группы В, у 13-27% - витамина С, 37-97% испытывают нехватку каротиноидов, 27% - витамина А, 16-50% - витамина Е. Надо восполнять потребность в минералах и микроэлементах, которая возрастает в два раза, особенно во второй половине беременности. Для малыша организм мамы - источник полезных и питательных веществ. Их недостаток приводит к нарушению течения беременности, развитию токсикоза. Для профилактики осложнений назначают поливитаминные комплексы. В них оптимально подобраны дозировки витаминов и минералов, включены йод и антиоксиданты, которые нужны во время беременности и лактации. Будущей маме нужно позаботиться не только о себе, но и о своем ребенке.

За время беременности рекомендуется посетить врача 12 раз, при каждой встрече он будет записывать показания веса. У многих женщин есть домашние весы. Взвешиваясь ежедневно по утрам, можно анализировать, какие продукты и в каком количестве слишком быстро увеличивают вес. Особое внимание стоит обратить на потребляемое количество жидкости. Устраивать разгрузочные дни не рекомендуется. Было проведено исследование, в котором для каждой беременной строили собственную кривую изменения массы тела. У некоторых наблюдались эпизоды снижения веса благодаря разгрузочным дням, но потом график снова резко уходил вверх. После разгрузки будущие мамы ели с удвоенной силой. Сдерживать себя, не переедать нужно постоянно, а не один день в неделю. Беременность - не только счастье, но и труд для женщины, которая хочет родить здорового ребенка.