БОЛЕЗНИ » Страница 124
Главная Вирусология Венерология Стоматология Аллергология Диетология Лекарства Категория
Логин:  
Пароль:
ЖЕНСКОЕ ЗДОРОВЬЕ МЕДИЦИНА ПИТАНИЕ И ДИЕТЫ ДЕТСКОЕ ЗДОРОВЬЕ ЗДОРОВЫЙ ОБРАЗ ЖИЗНИ БОЛЕЗНИ Новости медицины Отдых и хобби Звезды
Реклама на сайте
Похудение
Продукты для  похудения: не отказываясь от жиров

Продукты для похудения: не отказываясь от жиров

Снижение веса может значительно улучшить как физическое, так и психологическое здоровье, но это может занять довольно много времени. Неудивительно, что при этом все больше людей прибегают к различным пищевым добавкам, которые, по заверениям
06.12.18

Ссылки

Рак легкого – более всераспространенный вид злокачественных опухолей как у парней, так и у дам. Более того, это часто встречающаяся причина погибели от рака независимо от пола.

Предпосылки

Курение – основная причина (90% случаев) злокачественных опухолей легких у парней и примерно 70% – у дам. Болезнь в последние годы у дам диагностируют почаще, потому что возросло число курящих дам. Чем больше сигарет выкуривает человек, тем выше риск развития онкологических болезней легких.

Существенно пореже (около 10-15% случаев у парней и 5% - у дам) злокачественные опухоли легких вызывают веще­ства, с которыми люди сталкиваются на работе. Считается, что при контакте с асбестом, радионуклидами, мышьяком, колченогом, никелем, хлорметиловыми эфирами, ипритом и испарениями кокса повышен риск развития злокачественных опухолей легких, хотя приемущественно это касается тех, кто курит. Роль загрязнения воздуха в развитии их непонятна. Пореже может иметь значение воздействие газа радона в домах. Время от времени злокачественные опухоли легких, в особенности аденокарцинома и альвеолярный рак, развиваются у людей, имею­щих другие заболевания легких, к примеру туберкулез и фиброз.

Виды злокачественных опухолей легких

Больше 90% злокачественных опухолей легких начинают развиваться в бронхах (огромных дыхательных путях, которые подходят к легким); такие опухоли именуются бронхогенными карциномами. Разновидности этих опухолей – плоскоклеточный, мелкоклеточный, крупноклеточный рак и аденокарцинома.

Альвеолярная карцинома начинает развиваться в воздушных пузырьках (альвеолах) легких. Она может локализоваться в одной зоне, но нередко появляется сразу в нескольких областях легких.

Наименее всераспространены бронхиальная аденома (которая может быть злокачественной либо доброкачественной), хондроматозная гамартома (доброкачественная) и саркома (злокачественная). Лимфома – злокачественная опухоль лимфатической системы. Она может развиваться в легких либо распространяться на их из других органов.

Многие злокачественные новообразования, локализующиеся в другом месте организма, распространяются на легкие. Более нередко злокачественные опухоли метастазируют в легкие из молочной железы, толстой кишки, предстательной железы, почек, щитовидной железы, желудка, шеи матки, прямой кишки, яйца, костей и кожи.

Симптомы

Симптомы онкологических болезней легких зависят от их вида, расположения опухоли и пути, по которому она распространяется. Основной симптом – неизменный кашель. Люди с приобретенным бронхитом, у каких развивается злокачественная опухоль легких, нередко обращают свое внимание, что их обыденный кашель становится посильнее. Мокрота бывает окрашена кровью. Если опухоль прорастает в большие кровяные сосуды, это может вызвать тяжелое кровотечение.

Рост злокачественной опухоли сопровождается возникновением хрипов, потому что сужаются дыхательные пути, в каких она развивается. Закупорка бронха может вести к спадению той части легких, которую снабжает бронх; это именует­ся ателектазом. Другим последствием является пневмония, сопровождающаяся кашлем, увеличением температуры тела, болью в грудной клеточке и одышкой. Если опухоль прорастает­ в стену грудной клеточки, появляется неизменная боль в груди.

Симптомы, которые развиваются позднее, включают утрату аппетита, слабость, утрату в весе. Злокачественные опухоли легких нередко вызывают скопление вокруг их воды – плевральный выпот, что ведет к одышке. Когда опухоль поражает большой объем ткани легких, развивается томная одышка, понижается уровень кислорода в крови и утежеляется сердечная дефицитность, если она была до этого.

Если опухоль прорастает в некие нервишки, проходящие в области шейки, наблюдается опущение верхнего века, сужение зрачка, западение глаза и уменьшение потоотделения на одной стороне лица. Сочетание этих симптомов понятно как синдром Горнера. Злокачественные новообразования, расположенные в высшей части легкого, могут прорасти в нервишки, которые идут к руке, в итоге в ней возникают боль, онемение и слабость. Если повреждаются нервишки, идущие к горла, глас человека становится осиплым.

Опухоль может прорасти конкретно в пищевой тракт, а может развиваться рядом с ним и оказывать давление, за­трудняя глотание. Время от времени появляется патологическое сообщение (анастомоз) меж пищеводом и бронхом, что вызывает возникновение сильного кашля во время глотания, так как еда и жидкость попадают в легкие.

Злокачественные опухоли легких могут прорастать в сердечко, тогда и происходит нарушение сердечного ритма, повышение сердца либо скопление воды в перикардиальной полости, окружающей сердечко. Опухоль может метастазировать в верхнюю полую вену (одну из огромных вен в грудной клеточке). Нарушение ее проходимости вызывает застой крови в других венах высшей части организма. Вены, проходящие на стене грудной клеточки, набухают. Лицо, шейка и высшая часть грудной клеточки, включая молочные железы, опухают и получают фиолетовый колер; возникают одышка, боль в голове, расстройства зрения, головокружение и сонливость. Эти симптомы обычно усугубляются, когда человек наклоняется либо ложится.

Клеточки опухоли могут распространяться с кровотоком и попадать в печень, мозг, надпочечники и кости. Это может быть­ уже сначала заболевания, в особенности при мелкоклеточной карциноме. Симптомы: печеночная дефицитность, cпутанность сознания, конвульсивные приступы и боли в костях - могут развиваться до этого, чем станет естественным болезнь легких, что затрудняет раннюю диагностику.

Некие злокачественные опухоли легких вызывают симптомы, не относящиеся к легким: расстройства обмена веществ, заболевания мускул и нервишек (паранеопластические синдромы). Они не связаны с размером либо расположением опухоли легких и не непременно указывают на то, что опухоль распространилась за границы грудной клеточки. Такие симптомы вызываются субстанциями, вырабатываемыми злокачественными клеточками, и могут быть первыми при первичном раке либо первыми при его рецидиве после исцеления. Примерами паранеопластического синдрома являются синд­ром Итона-Ламберта, характеризующийся выраженной слабостью мускул, также слабость и болезненность мускул, вызванная их воспалением (полимиозитом), которое может сопровождаться воспалением кожи (дерматомиозитом).

Некие злокачественные опухоли легких вырабатывают гормоны либо гормоноподобные вещества, что приводит к увеличению их содержания в организме. К примеру, при мелкоклеточной карциноме может вырабатываться адре­но­кортикотропный гормон, что вызывает синдром Кушинга, либо вазопрессин (антидиуретический гормон), который становится предпосылкой задержки воды и понижения уровня натрия в крови. Чрез­мерная выработка гормона ведет к развитию карциноидного синдрома: приливы, хрипы, понос и наруше­ние работы ­сердечных клапанов. Плоскоклеточный рак может производить гормоноподобное вещество, которое приводит к очень значительному увеличению уровня кальция в крови. К другим гормональным синдромам, связанным со злокачественными опухолями легких, относятся повышение молочных желез у парней (гинекомастия) и излишек гормона­ щитовидной железы (гипертиреоз). Могут появляться конфигурации кожи, в том числе потемнение кожи под мышкой. Рак легких время от времени приводит даже к изменению формы пальцев рук и ног и длинноватых трубчатых костей. Эти конфигурации могут быть видны на рентгенограмме.

Диагностика

Доктор подозревает злокачественную опухоль легких, когда пациент, в особенности курильщик, сетует на неизменный либо усугубляющийся кашель, имеет другие симптомы заболевания легких. Время от времени тень на рентгеновском снимке грудной клеточки у человека без каких-то проявлений заболевания является первым симптомом.

Рентгенологическое исследование грудной клеточки позволяет найти большая часть опухолей легких, хотя время от времени можно пропустить мелкие опухолевые узлы. Но тень в легких на рентгенограмме – еще не подтверждение наличия опухоли. Обычно нужно микроскопичное исследование гистологического продукта. Материалом для такового исследования может быть мокрота. Получить кусок ткани для этого можно во время бронхоскопии. Если опухоль размещена очень глубоко в легком и до нее не добраться, доктор может взять кусок ткани иглой, введенной через кожу под контролем компьютерной томографии (КТ). Это именуется пункционной биопсией. В ряде всевозможных случаев кусок ткани можно получить только во время хирургической операции, именуемой торакотомией.

КТ может выявить мелкие тени, которые не всегда видны на рентгеновском снимке грудной клеточки; показать, увеличены ли лимфатические узлы; но чтоб найти, является это следствием воспаления либо опухоли, бывает нужна биопсия. КТ брюшной полости либо головы может показать, что опухоль распространилась на печень, надпочечники либо мозг. Томография костей позволяет выяснить, есть ли в их метастазы. Так как мелкоклеточный рак имеет тенденцию к распространению в костный мозг, доктор время от времени проводит биопсию костного мозга.

Докторы систематизируют злокачественные опухоли на осно­вании того, как велика опухоль, распространяется ли она на окрестные лимфатические узлы и на отдаленные органы. Зависимо от этих признаков указывают стадии заболевания. Для каждой стадии существует соответственное исцеление; не считая того, систематизация дает возможность оценить прогноз пациента.

Исцеление

Доброкачественные бронхиальные опухоли в большинстве случаев убирают хирургически, так как они могут перекрыть бронхи и через какое-то время стать злокачественными. Нередко нереально установить точно, является ли опухоль легких злокачественной, пока ее не удалят и не изучат под микроскопом.

Опухоли, которые не распространились за границы легких (кроме мелкоклеточной карциномы), время от времени можно оперировать. Хотя от 10 до 35% злокачественных опухолей можно удалить хирургическим методом, операция не всегда приводит к исцелению.

От 25 до 40% людей, у каких удалена изолированная медлительно возрастающая опухоль, остаются в живых по последней мере в течение 5 лет после установления диагноза. Такие пациенты должны часто наблюдаться у доктора, так как болезнь рецидивирует у 6-12% нездоровых, перенесших операцию. Этот показатель намного выше у тех, кто продолжает курить после операции.

Перед операцией доктор изучит функцию легких, чтоб найти, сумеет ли ткань легких, которая будет оставлена, обеспечивать их нормальную работу. Если результаты исследовательских работ неудовлетворительные, операция может быть невозможна. Объем ткани легких, который будет удален, определяют во время операции, он колеблется от малеханькой части сектора легких до целого легкого.

Время от времени опухоль, которая метастазирует в легкие из другого органа, убирают в первичном очаге, а позже из легких. Эту операцию делают изредка, так как после нее только около 10% нездоровых остается в живых в течение 5 лет либо больше.

Если опухоль распространилась за границы легких; размещается очень близко от трахеи; человек имеет сопутствующие заболевания (к примеру, томную болезнь сердца либо легких), делать операцию не имеет смысла. Клиентам, которые не могут перенести операцию, так как имеют другие томные заболевания, назначают лучевую терапию, чтоб замедлить рост опухоли.

Лучевая терапия отлично уменьшает боль в костях, уст­раняет синдром верхней полой вены и компрессию (сдавление) спинного мозга. Но она может вызывать воспаление­ ткани легких (лучевой пневмонит), которое сопровождается кашлем, одышкой и увеличением температуры тела. При этих симптомах назначают кортикостероиды (гормональные антивосполительные препараты), к примеру преднизолон. Для исцеления опухолей легких, кроме мелкоклеточного рака, химиотерапия обычно неэффективна.

Так как мелкоклеточный рак легких к моменту установления диагноза практически всегда распространяется в отдаленные зоны организма, операция не представляется вероятной. Заместо этого назначают химиотерапию, время от времени совместно с лучевой терапией. Приблизительно 25% пациентов химиотерапия значительно продлевает жизнь. При мелкоклеточном раке легких, если наблюдается неплохой эффект от химиотерапии, может быть эффективна и лучевая терапия для исцеления метастазов в мозге.

У многих пациентов с онкологическими болезнями легких находится существенное ухудшение их функции независимо от того, получают ли они исцеление. Терапия кислородом и лекарства, которые расширяют дыхательные пути, ослабляют затруднение дыхания. У многих нездоровых в III и IV стадиях заболевания развиваются такая боль и одышка, что им требуются огромные дозы наркотиков в течение последних недель либо месяцев жизни. Наркотики, если их использовать в адекватных дозах, могут значительно облегчать состояние нездоровых.

Материал подготовлен специально для веб-сайта http://zhenskoezdorovje.ru


wp-content/uploads/2012/01/53355/hudeem-bez-vreda-dlya-zdorovya-sovetyi-dietologov.jpg

Вопрос эксперту. Диетолог

  • Вопрос к эксперту: Избыточный вес – проблема психологическая или физиологическая?
  • Вопрос эксперту: Как выбрать диету для себя?
  • Диетолог: бесплатная-онлайн консультация
  • Вопрос диетологу: Какие диеты самые опасные?
Следующая часть серии

На Ваши вопросы о проблемах лишнего веса ответит наш эксперт — диетолог и специалист по гигиене питания Шаргородский Андрей Павлович. Задавайте свои вопросы в комментариях к материалу и Вы обязательно получите ответ профессионала.

болезни органов пищеворения

Заветная мечта толстяка – похудеть! – С этой фразой Ильи Герчикова, ставшей уже афоризмом, трудно не согласиться. В чем же тогда проблема, разве так сложно соблюдать нехитрое правило – меньше есть и больше двигаться?

Но, если обратиться к действительности, мало толстяков, и читатели это подтвердят, смогли реализовать свою мечту… Да еще так, чтобы избыточный вес не возвращался. Почему-то многие из них (60%-70%) продолжают переедать и мечтать о стройной фигуре. И это при том, что на тему похудения написано множество книг, проведено несчетное количество исследований, опубликованы пошаговые гиды и руководства, составлены «самые эффективные» и неработающие диеты, а среди психологов появилась модная тенденция утверждать, что ожирение – проблема психологическая.

болезни органов пищеворения

Так физиологическая или психологическая?

Материал подготовлен специально для сайта http://zhenskoezdorovje.ru


Аудиометрия

05.10.16 | Раздел: БОЛЕЗНИ
.


Все звуки различаются по громкости и частоте звуковых колебаний. Восприятие звука происходит тогда, когда звуковые волны стимулируют нервишки внутреннего уха, и уже по нервным путям этот импульс попадает в мозг. Также звуковые волны могут просачиваться во внутреннее ухо через слуховой канал, барабанную перепонку и кости среднего уха (воздушная проводимость), либо же через кости вокруг и сзади уха (костная проводимость).


Интенсивность звука измеряется в децибелах (дБ):



  • Громкость шепота составляет около 20 дБ

  • Звучная музыка по интенсивности может достигать 80-120 дБ

  • Громкость реактивного мотора составляет около 140-180 дБ


Звуки выше 85 дБ могут привести к потере слуха после нескольких часов воздействия. Звучные резкие звуки часто вызывают боль, прямо за которой может развиться утрата слуха.


Тон звука измеряется в Герцах:



  • Тон низкого баса находится в спектре около 50-60 Гц

  • Спектр пронзительных и больших тонов находится выше 10000 Гц

  • Обычный спектр людского слуха составляет около 20-20000 Гц

  • Некие животные могут слышать до 50000 Гц

  • Людская речь обычно по частоте составляет 500-3000 Гц


Проведение процедуры


Перед процедурой сначала необходимо узнать, есть ли вообщем необходимость в этом способе.


Обычно, подобные процедуры состоят в проверке каждого уха на способность слышать шепот, речь и тиканье часов. Также может быть применен камертон. Вибрирующий камертон располагают попеременно у каждого уха, чтоб проверить воздушную проводимость. Для проверки костной проводимости вибрирующий камертон придавливают ручкой к сосцевидному отростку височной челюсти с каждой стороны.


Что касается процедуры аудиометрии, то она более точно определяет слуховую чувствительность. Для проверки воздушной проводимости употребляются наушники, присоединенные к аудиометру. В одно ухо посылаются звуки определенного тона, с управляемой громкостью. Пациента требуют отреагировать (поднять руку, надавить кнопку), когда он услышит эти звуки. Малая громкость, нужная для восприятия каждого тона отмечается на графике. Для измерения костной проводимости поверх кости сосцевидных отростков устанавливают вибрирующие устройства – костные осцилляторы.


Специальной подготовки процедура не просит. Обследование не доставляет никакого дискомфорта. Продолжительность проведения аудиометрии может варьироваться. Если начальный отбор занимает от 5 до 10 минут, то вся процедура продолжается около часа.


.


Цель проведения аудиометрии


При помощи этого теста можно найти утрату слуха на ранешних стадиях. Процедура также проводится в случае всех заморочек со слухом. Вот более всераспространенные предпосылки утраты слуха:



  • Акустическая травма

  • Приобретенные инфекции уха

  • Заболевания внутреннего уха

  • Черепно-мозговая травма

  • Наследная расположенность

  • Лекарства, в том числе лекарства (Неомицин либо Гентамицин), мочегонные средства, огромные дозы салицилатов (Аспирин)

  • Проф тугоухость

  • Разрыв барабанной перепонки


Результаты, надлежащие норме:

  • Способность слышать шепот, нормальную речь, тиканье часов

  • Симметричная обычная костная и воздушная проводимость

  • При подробной аудиометрии слух считается обычным, если воспринимаются тоны от 250-8000 Гц при 25 дБ либо ниже.


О чем могут свидетельствовать другие результаты


Есть разные виды утраты слуха. В неких случаях пропадает способность слышать высочайшие либо низкие тона, либо пропадает только воздушная либо костная проводимость. Неспособность слышать тона ниже 25 дБ уже показывает на понижение слуха.


На результаты обследования могут воздействовать:



  • Невринома слухового нерва

  • Акустическая травма

  • Возрастная утрата слуха

  • Синдром Олпорта

  • Лабиринтит

  • Болезнь Меньера

  • Проф тугоухость

  • Отосклероз

  • Разрыв либо перфорация барабанной перепонки


Кроме аудиометрии, существует целый ряд других обследований слуха. Так, для регистрации активности мозга в ответ на звуковой раздражитель употребляется электроэнцефалограмма. А для диагностики утраты слуха посреди малышей употребляется способ отоакустической эмиссии (ОАЭ) – потому что стандартные методики не дают результатов.


Другие наименования


Аудиометрия; Тестирование слуха; Аудиограмма



Материал подготовлен специально для веб-сайта http://zhenskoezdorovje.ru




Женское здоровье © 2011-2018 Все права защищены.Копирование материалов разрешено при условии установки активной ссылки на "http://zhenskoezdorovje.ru/". Интеллектуальная собственность юридически защищена Женское здоровье


Яндекс.Метрика