Лечение болей в спине: новые возможности ступенчатой терапии » Красивая, значит здоровая
Главная Вирусология Венерология Стоматология Аллергология Диетология Лекарства Категория
Логин:  
Пароль:
ЖЕНСКОЕ ЗДОРОВЬЕ МЕДИЦИНА ПИТАНИЕ И ДИЕТЫ ДЕТСКОЕ ЗДОРОВЬЕ ЗДОРОВЫЙ ОБРАЗ ЖИЗНИ БОЛЕЗНИ Новости медицины Отдых и хобби Звезды
Реклама на сайте
Похудение
Фэн-шуй и астрология для  снижения веса

Фэн-шуй и астрология для снижения веса

Желание женщины поддерживать свой вес в норме может быть вызвано не только стремлением соответствовать модельным параметрам, но и простой заботой о своём здоровье. Грамотное сбалансированное питание и физические нагрузки по праву считаются лучшими
28.09.16

Продукты, стимулирующие обмен веществ: от бобов до орехов

Продукты, стимулирующие обмен веществ: от бобов до орехов

Интенсивность основного обмена - один из факторов, от которых зависит, как быстро мы избавляемся от нежелательных килограммов. Самый простой и натуральный способ ускорить обмен веществ - употреблять в пищу стимулирующие продукты. Тех, кто активно
06.09.16

Лечение болей в спине: новые возможности ступенчатой терапии

14.11.17 | Категория: БОЛЕЗНИ

Исходя из узнаваемых данных нами было проведено двухэтапное исследование эффективности мовалиса при приобретенных рецидивирующих болях в спине. 1-ый шаг включал анализ результатов ступенчатого курсового исцеления (инъекции и следующий оральный прием 15 мг мелоксикама), 2-ой – анализ интенсивности, частоты и продолжительности болевого синдрома в течение следующих 2-ух лет.

Исследование проводилось в 5 русских регионах. Обследовано 767 пациентов в возрасте 49,0±13,5 лет, посреди которых было 57,4% дам и 42,6% парней. В исследование не врубались пациенты, имеющие завышенную чувствительность к продуктам из группы НПВП, язвенную болезнь в стадии обострения, почечную либо печеночную дефицитность, беременность либо кормление грудью, нарушения гемостаза либо применение антикоагулянтов.

В итоге обследования у 571 (74,4%) пациента выявлена клиническая картина люмбоишиалгического синдрома (преобладание мышечно-суставного синдрома) у 193 (25,2%) пациентов – признаки радикулопатии (чувствительные расстройства корешкового типа, мышечная слабость, изменение рефлексов), с другой патологией, в картине которой наблюдался люмбоишиалгический синдром – 0,4% (3 пациента). Средняя продолжительность заболевания – 45,2±75,3 мес, средняя продолжительность обострения – 1,0±1,5 мес.

Структура исследования включала оценку начального состояния пациентов по показателям: спонтанная боль, боль при движении, степень ограничения двигательной функции (каждый показатель по 10-балльной шкале). В согласовании с протоколом исследования оценка тех же характеристик выполнялась через 1 ч после 1-й инъекции 15 мг мелоксикама (1-й визит) и 3-й инъекции продукта (2-й визит), которые делались в течение 3 дней. Эти же характеристики оценивались в конце 2-й либо 3–4-й недели перорального внедрения продукта в дозе 15 мг (3-й визит). Определенный срок исцеления при оральном применении продукта определялся на основании клинических критериев, исходя из желания достигнуть наибольшего эффекта у каждого определенного пациента. Приобретенные конфигурации регистрируемых характеристик фиксировались в протоколе, в каком отражались также анамнестические данные, свойства физикального обследования и потом обрабатывались статистически. Нездоровым также проводились: постизометрическая релаксация, вакуумный и ручной массаж, целебная физическая культура, блокады триггерных зон с местными анестетиками.

Необходимость контрольной группы нивелировалась предыдущим опытом внедрения НПВП. Из 767 обследованных пациентов 361 (47%) воспринимал ранее какой-нибудь из НПВП, прием которых был прекращен по одной из последующих обстоятельств: 8,3% отмечали наличие побочных явлений, 35,5% – отсутствие ожидаемого эффекта, 5,7% указывали другие предпосылки, в том числе денежные. Результаты исследования представлены в таблице.

На фоне курсового исцеления хотя бы одно из побочных явлений отмечалось у 4,7% пациентов (36 человек), но их возникновение в ряде всевозможных случаев носило нрав личных чувств и прямым образом связать с проводимой терапией не представлялось вероятным. Результаты эффективности исцеления подвергались оценке как со стороны исследователей, так и со стороны пациентов. Исследовательской группой эффективность исцеления мовалисом оценена последующим образом: очень отменная – 41%; отменная – 50,6%; удовлетворительная – 6,7%; нехорошая – 1,7%. В оценке эффективности исцеления пациентом рубрика «очень отменная» ими не использовалась. Как неплохой эффект исцеления отметили 78% пациентов; удовлетворительный – 20,5%;  неудовлетворительный – 1,5%.

Во 2-м шаге исследования приняли роль 362 пациента, средний возраст которых был 51,5±14,3 года, того же полового состава. С диагнозом люмбоишиалгия – 88,4%, радикулопатия – 11,6%. Результаты опроса пациентов (см. набросок 1) проявили, что частота, продолжительность и интенсивность болевого синдрома в следующие 2 года после курса исцеления мовалисом (повторный курс провел 31 пациент) снизились в среднем на 50%, не зависимо от клинического преобладания люмбоишиалгического синдрома либо радикулопатии.

Схожий отдаленный итог можно было бы разъяснить существованием устройств воздействия ЦОГ-2 ингибиторов на центральные системы болевой памяти, что доказано пока исключительно в экспериментальных работах. Реализация такового воздействия представляется связанной с системой так именуемого нейроматрикса, т. е. церебральной пространственной нейрональной организацией, содержащей сенсорный образ тела. Клиническими моделями таковой системы являются фантомные боли в ампутированной конечности и боли в ногах у пациентов с параплегией при полном травматическом разрыве спинного мозга.

Таким макаром, выставленные результаты исследования проявили достаточную эффективность инъекционной формы ЦОГ-2 ингибитора – Мовалиса, фиксируемую следующим пероральным применением продукта, который оказался действенным и неопасным в всеохватывающей терапии болей в спине, обусловленных мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом либо компрессионной радикулопатией. При этом эффективность курсового исцеления пролонгируется в следующие годы, подчеркивая возможное воздействие мовалиса на центральные механизмы болевого синдрома, что определяет устойчивость хорошего результата исцеления.

Материал подготовлен специально для веб-сайта http://zhenskoezdorovje.ru Материал подготоален специально для сайта ЖЕНСКОЕ ЗДОРОВЬЕ
(голосов:0)
Похожие статьи:

Исходя из узнаваемых данных нами было проведено двухэтапное исследование эффективности мовалиса при приобретенных рецидивирующих болях в спине. 1-ый шаг включал анализ результатов ступенчатого курсового исцеления (инъекции и следующий оральный прием 15 мг мелоксикама), 2-ой – анализ интенсивности, частоты и продолжительности болевого синдрома в течение следующих 2-ух лет.

Исследование проводилось в 5 русских регионах. Обследовано 767 пациентов в возрасте 49,0±13,5 лет, посреди которых было 57,4% дам и 42,6% парней. В исследование не врубались пациенты, имеющие завышенную чувствительность к продуктам из группы НПВП, язвенную болезнь в стадии обострения, почечную либо печеночную дефицитность, беременность либо кормление грудью, нарушения гемостаза либо применение антикоагулянтов.

В итоге обследования у 571 (74,4%) пациента выявлена клиническая картина люмбоишиалгического синдрома (преобладание мышечно-суставного синдрома) у 193 (25,2%) пациентов – признаки радикулопатии (чувствительные расстройства корешкового типа, мышечная слабость, изменение рефлексов), с другой патологией, в картине которой наблюдался люмбоишиалгический синдром – 0,4% (3 пациента). Средняя продолжительность заболевания – 45,2±75,3 мес, средняя продолжительность обострения – 1,0±1,5 мес.

Структура исследования включала оценку начального состояния пациентов по показателям: спонтанная боль, боль при движении, степень ограничения двигательной функции (каждый показатель по 10-балльной шкале). В согласовании с протоколом исследования оценка тех же характеристик выполнялась через 1 ч после 1-й инъекции 15 мг мелоксикама (1-й визит) и 3-й инъекции продукта (2-й визит), которые делались в течение 3 дней. Эти же характеристики оценивались в конце 2-й либо 3–4-й недели перорального внедрения продукта в дозе 15 мг (3-й визит). Определенный срок исцеления при оральном применении продукта определялся на основании клинических критериев, исходя из желания достигнуть наибольшего эффекта у каждого определенного пациента. Приобретенные конфигурации регистрируемых характеристик фиксировались в протоколе, в каком отражались также анамнестические данные, свойства физикального обследования и потом обрабатывались статистически. Нездоровым также проводились: постизометрическая релаксация, вакуумный и ручной массаж, целебная физическая культура, блокады триггерных зон с местными анестетиками.

Необходимость контрольной группы нивелировалась предыдущим опытом внедрения НПВП. Из 767 обследованных пациентов 361 (47%) воспринимал ранее какой-нибудь из НПВП, прием которых был прекращен по одной из последующих обстоятельств: 8,3% отмечали наличие побочных явлений, 35,5% – отсутствие ожидаемого эффекта, 5,7% указывали другие предпосылки, в том числе денежные. Результаты исследования представлены в таблице.

На фоне курсового исцеления хотя бы одно из побочных явлений отмечалось у 4,7% пациентов (36 человек), но их возникновение в ряде всевозможных случаев носило нрав личных чувств и прямым образом связать с проводимой терапией не представлялось вероятным. Результаты эффективности исцеления подвергались оценке как со стороны исследователей, так и со стороны пациентов. Исследовательской группой эффективность исцеления мовалисом оценена последующим образом: очень отменная – 41%; отменная – 50,6%; удовлетворительная – 6,7%; нехорошая – 1,7%. В оценке эффективности исцеления пациентом рубрика «очень отменная» ими не использовалась. Как неплохой эффект исцеления отметили 78% пациентов; удовлетворительный – 20,5%;  неудовлетворительный – 1,5%.

Во 2-м шаге исследования приняли роль 362 пациента, средний возраст которых был 51,5±14,3 года, того же полового состава. С диагнозом люмбоишиалгия – 88,4%, радикулопатия – 11,6%. Результаты опроса пациентов (см. набросок 1) проявили, что частота, продолжительность и интенсивность болевого синдрома в следующие 2 года после курса исцеления мовалисом (повторный курс провел 31 пациент) снизились в среднем на 50%, не зависимо от клинического преобладания люмбоишиалгического синдрома либо радикулопатии.

Схожий отдаленный итог можно было бы разъяснить существованием устройств воздействия ЦОГ-2 ингибиторов на центральные системы болевой памяти, что доказано пока исключительно в экспериментальных работах. Реализация такового воздействия представляется связанной с системой так именуемого нейроматрикса, т. е. церебральной пространственной нейрональной организацией, содержащей сенсорный образ тела. Клиническими моделями таковой системы являются фантомные боли в ампутированной конечности и боли в ногах у пациентов с параплегией при полном травматическом разрыве спинного мозга.

Таким макаром, выставленные результаты исследования проявили достаточную эффективность инъекционной формы ЦОГ-2 ингибитора – Мовалиса, фиксируемую следующим пероральным применением продукта, который оказался действенным и неопасным в всеохватывающей терапии болей в спине, обусловленных мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом либо компрессионной радикулопатией. При этом эффективность курсового исцеления пролонгируется в следующие годы, подчеркивая возможное воздействие мовалиса на центральные механизмы болевого синдрома, что определяет устойчивость хорошего результата исцеления.

Материал подготовлен специально для веб-сайта http://zhenskoezdorovje.ru

Комментарии к статье Лечение болей в спине: новые возможности ступенчатой терапии :


Женское здоровье © 2011-2017 Все права защищены.Копирование материалов разрешено при условии установки активной ссылки на "http://zhenskoezdorovje.ru/". Интеллектуальная собственность юридически защищена Женское здоровье


Яндекс.Метрика